Ринолалия (гнусавость) – это нарушения тембра голова и произношения всех звуков речи, обусловленные анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата (расщелинами неба, рубцовыми изменениями, парезами и параличами мягкого неба).
Специалисты выделяют две формы ринолалии: открытую и закрытую. При открытой форме ринолалии все ротовые звуки приобретают назальность, то есть носовой оттенок. Особенно изменяется тембр гласных звуков И, У. При произнесении шипящих звуков прибавляется хриплый звук, возникающий в носовой полости. Звуки П, Б, Д, Т, К, Г звучат неясно.
При открытой ринолалии голосодыхательная струя проходит в полость носа и получает в ней резонан. Речь ребенка неразборчива, монотонна. При закрытой ринолалии понижен физический носовой резонанс, страдает, прежде всего, произношение звуков М, Мь, Н, Нь.
В возникновении ринолалии играют роль как генетические, так и внешние нарушения в раннем периоде внутриутробного развития ребенка, а также биологические (грипп, паротит, краснуха, токсоплазмоз) и химические (действия ядохимикатов, кислот), факторы, эндокринные заболевания, психические травмы, употребление алкоголя и наркотиков, курение матери.
Ребенку с ринолалией необходимо длительное согласованное лечение у хирурга и ортодонта, систематические и длительные коррекционные занятия с логопедом. Иногда ему необходима помощь и других специалистов: стоматолога, оториноларинголога, невропатолога. При необходимости операции на небо (уранопластика) осуществляются до 6 лет, работа по устранении остаточных дефектов – до 14 лет. Операция по восстановлению верхней губы (хейлопластика) рекомендуется в первый год жизни ребенка; часто её производят в родильных домах в первые дни после рождения.
